Médecine de la douleur - Médecine palliative (Lariboisière)

Prendre rendez-vous : Tél : 01 71 20 71 77 01 71 20 71 40 Fax : 01 49 95 69 98

Activités du service

Le service de Médecine de la douleur - Médecine palliative de l’hôpital Lariboisière - Fernand-Widal (agissant également à Saint-Louis et Robert-Debré) est composé de deux unités fonctionnelles :

Une unité spécialisée dans la prise en charge de la douleur, son évaluation et son traitement

• 20 consultations hebdomadaires et une visite quotidienne des patients hospitalisés,
• Participation à toutes les réunions organisées à la demande des services cliniques du groupe hospitalier et d’autres établissements de l’AP-HP,
• Participation depuis 2008 au réseau de santé « Lutter contre la Douleur » dont l’objectif est d’assurer la continuité des soins et du suivi.

Les secteurs d’activité de l’unité de Médecine de la douleur

• Un secteur de consultation comprenant une salle de soins externes,
• Un secteur d’hospitalisation comprenant 4 lits pour bilan à visée étiologique, geste technique ou prise en charge pluridisciplinaire,
• Un bloc opératoire,
• Une salle de radiologie.

Son fonctionnement

Les patients doivent avoir un courrier d’adressage de leur médecin traitant. Le CETD assure + de 2400 consultations médicales  par an : - + de 800 cs infirmières douleurs - + de 500 cs de psychologue ( uniquement pour des patients suivis au CETD) Dont des consultations spécialisées d’électrostimulation externe ( TENS), hypnose, auriculothérapie à visée antalgique, d’injections de toxine botulique. Suivis des patients hospitalisés en hôpital de jour (pose de Qutenza , perfusions de kétamine, bilans) environ 33 patients par semaine et en hospitalisation de semaine 4 lits (perfusions de kétamine, tricycliques, bilans). Il assure aussi des avis auprès des patients hospitalisés à la demande des services et participent aux réunion de concertation à la demande des services. Le service propose également un programme d’éducation thérapeutique «  douleurs « dont profitent les patients sur demande de leur médecin référent et collabore avec des associations de patients. Il participe activement au clud , à la rédaction de protocoles de prise en charge de la douleur, participe au réseau  "lutter contre la douleur"  et assure des formations institutionnelles auprès  des soignants

Une équipe mobile de soins palliatifs (EMSP)

• Créée en août 2004, elle répond aux demandes des services concernant les malades qui relèvent des soins palliatifs, qu’ils soient ou non en phase terminale.
• L’équipe mobile de soins palliatifs (EMSP) est également disponible pour les familles.

Les secteurs d’activité de l’équipe mobile de soins palliatifs

• Un secteur de consultation,
• Un espace pour l’accueil des familles.

Compétences et expertises

Les compétences et expertises du service de Médecine de la douleur - Médecine palliative de l’hôpital Lariboisière :

Unité spécialisée dans la prise en charge de la douleur, son évaluation et son traitement

• Prise en charge des douleurs neuropathiques périphériques et centrales
• Migraines, céphalées, AVF
• Névralgies du trijumeau
• prise en charge des douleurs chroniques non cancéreuses (céphalées et douleurs oro-faciales, douleurs neuropathiques, lombalgies et lombo-sciatalgies post-chirurgicales) ou liées au cancer ou au sida ,
• participation active au comité de lutte contre la douleur (CLUD) ,
• participation à la mise au point de protocoles standardisés pour l’évaluation et la prise en charge des douleurs, de protocoles de soins chez les malades hospitalisés.

Equipe Mobile de Soins Palliatifs (EMSP)

• travaille en partenariat avec les équipes soignantes la sollicitant, pour faire face aux problèmes liés à la prise en charge globale des patients  :
• évaluation et contrôle régulier des symptômes,
• soins adaptés à l’état de santé du patient,
• écoute et soutien du patient et de son entourage confrontés à la crise de la fin de vie,
• accompagnement humain, spirituel et religieux pour le patient, pour la famille et à leur demande.